God virkning av spesialbehandlede silkeplagg (DermaSilk) ved behandling av atopisk dermatitt hos barn – 11 case-studier fra Sverige

Henricson K., Andræ S., Gromell A., Ferrandiz R., Läkarstämman 2006, Allergiforskning 10P

Elleve case-studier ble gjennomført i Sverige i perioden oktober 2005 til februar 2006. Syv barne- og ungdomsmedisinske mottak deltok i undersøkelsen.

Leger og sykepleiere brukt en skriftlig protokoll til å instruere foreldrene om hvordan DermaSilk-plagget skulle brukes. Protokollen omfattet et enkelt spørreskjema for foreldrene og de barna som var gamle nok til å svare på spørsmål. Spørsmålene gjaldt endringer i kløe, hudbetennelse og søvn. Det var satt av plass til å komme med synspunkter. Legen eller sykepleieren evaluerte eksemet da forsøket startet og ved neste besøk 1–2 måneder senere.

Informasjon om alder, type plagg, bruksperiode og eventuell behandling med kortison under DermaSilk-behandlingen er gjengitt i tabell 1. Tre barn brukte DermaSilk hele døgnet, de øvrige bare om natten.

Tabell 1:

* barnet brukte pyjamas hele døgnet
** barnet ble tidligere behandlet med kortison, men dette ble stanset under DermaSilk-behandlingen.

Resultater

I syv av ti tilfeller mente foreldre og pasienter at plagene hadde avtatt. Kløen var lettere og nattesøvnen bedre allerede i løpet av en ukes tid etter at DermaSilk ble tatt i bruk (tabell 2). Foreldre og barn har skrevet eller muntlig uttalt at de syntes det var behagelig å bruke DermaSilk-plaggene.

Tabell 2:

Ifølge legen eller sykepleieren bedret eksemet seg i syv tilfeller (tabell 3). I tre tilfeller iakttok man ingen bedring, men to av de tre barna likte pyjamasen, og ett barn følte selv at det ble bedre av å bruke DermaSilk.

Tabell 3:

Eksemet bedret seg i syv av elleve tilfeller, og lindringen inntraff allerede etter en ukes tid. Ti av forsøkspersonene hadde lettere symptomer eller de samme som før, ett barn ble verre. Brukerne mente at klærne var behagelige å bruke enn andre plagg av naturfiber eller syntetiske fiber.

Fire barn, hvorav to brukte kortison før behandlingen, brukte ikke kortison under behandlingen med DermaSilk. Tre av barna opplevde likevel lindring. Ett barn som sluttet å bruke kortison, opplevde en forverring av eksemet og gjenopptok kortisonbehandlingen. Forverringen inntraff umiddelbart etter at behandlingen med kortison opphørte. Men selv i det tilfellet mente gutten av klærne kjentes behagelige mot huden, og sykepleieren oppdaget ingen nye infeksjoner i eksemet.

Resultatene fra de svenske case-studiene stemmer godt overens med andre case-studier og to kontrollerte kliniske studier foretatt med DermaSilk til behandling av atopisk dermatitt hos barn. Ricci et al rapporterte at symptomene i testgruppen bedret seg signifikant i løpt av én uke. SCORAD-indeksen sank fra 43 til 30 (p=0,003). I kontrollgruppen, det vil si barn kledd med bomull, observerte man ingen signifikant endring 1. Fischar et al undersøkte DermaSilk i forhold til kortison til behandling av moderat eller kraftig atopisk dermatitt. Resultatet kunne sammenlignes med behandling med moderne topisk kortikosteroid ².

De svensk case-studiene støtter oppfatningen om at DermaSilk er et godt supplement ved behandling av atopisk dermatitt og irritert hud.

Referanser

1. G., Bendandi B., Patrizi A., Pagliara L. and Masi M. Clinical effectiveness of a silk fabric in the treatment of atopic dermatitis. British Journal of Dermatology, 2004, 150:127-131.

2. Senti G .et.al., Antimicrobial Silk Clothing in the Treatment of Atopic Dermatitis Proves Comparable to Topical Corticosteroid Treatment. Dermatology, 2006, 213:228–233